I- Introduction
L’hallux valgus est une déformation de l’avant-pied qui touche le plus souvent les femmes. La chirurgie est souvent nécessaire pour corriger cette déformation. Mais beaucoup de personnes se posent la question de savoir si l’opération de l’hallux valgus est douloureuse. Dans cet article, nous allons répondre à cette question en détaillant les différentes techniques opératoires, les traitements de la douleur postopératoire et les astuces pour réduire cette douleur.
II- Les différentes techniques opératoires et leur impact sur la douleur
Il existe deux principales techniques opératoires pour corriger l’hallux valgus : la technique classique et la technique mini-invasive.
La technique classique
La technique classique consiste en une incision plus importante pour accéder à l’os et aux tissus à corriger. Cette technique nécessite une anesthésie générale et une hospitalisation d’environ 3 jours. La douleur postopératoire est plus importante que pour la technique mini-invasive, car le geste chirurgical est agressif sur les tissus opérés.
La technique mini-invasive
La technique mini-invasive consiste en de petites incisions pour accéder à l’os et aux tissus à corriger. Cette technique nécessite une anesthésie locale ou loco-régionale, permettant ainsi une récupération plus rapide et beaucoup moins de douleurs post-opératoires. Environ 50% des patients ne ressentent pas de douleur après l’opération. L’hospitalisation est plus courte puisqu’elle se fait en ambulatoire (quelques heures).
Comparaison des douleurs post-opératoires :
Selon une étude réalisée en 2018 par la Revue Médicale Suisse, la douleur postopératoire est moins importante avec la technique mini-invasive qu’avec la technique classique. Les patients ayant subi une chirurgie mini-invasive ont également besoin de moins de médicaments pour la douleur. Ainsi, l’EVA (indice d’évaluation de la douleur) est en moyenne entre 0 et 3 pour la technique mini-invasive, alors qu’elle se situe entre 7 et 10 pour une technique classique.
III. La gestion de la douleur post-opératoire
La gestion de la douleur post-opératoire est essentielle pour permettre une récupération rapide et confortable.
Les médicaments prescrits
Il est important de prendre les médicaments prescrits de manière systématique, en particulier les deux à trois premiers jours post-opératoires. Les médicaments prescrits sont des antidouleurs et des anti-inflammatoires.
Les traitements complémentaires
En complément des médicaments prescrits, il est possible d’utiliser des traitements complémentaires pour réduire la douleur, tels que :
- La cryothérapie : application de froid pour réduire l’inflammation et la douleur.
- Utilisation d’arnica et d’huiles essentielles, susceptible de diminuer ecchymoses et oedèmes pouvant distendre les tissus et ainsi engendrer des phénomènes douloureux.
Les consignes de suivi post-opératoire
Il est important de suivre les consignes post-opératoires pour une récupération optimale, telles que :
- Reprise progressive de la marche en respectant le canevas donné par le chirurgien (très peu de marche la première semaine – 2 à 3 heures de marches par jour la deuxième semaine, en fractionnant sa marche, c’est à dire ne pas excéder 15 à 20 minutes à chaque marche – lors de la 3ème semaine augmentation progressive de la quantité de marche.)
- Porter des chaussures spéciales pour protéger le pied la première semaine, puis des chaussures confortables en toiles (type basket) les trois semaines suivantes.
- Faire attention à bien positionner le pied à plat lors de la marche (le patient opéré à tendance à marcher en plaçant le pied sur le côté externe).
- Dérouler le pas lors de la marche pour favoriser l’assouplissement du gros orteil
- Proscrire la course à pied et le positionnement sur la pointe des pieds dans les 3 mois suivants l’opération.
IV- Les astuces pour réduire la douleur post-opératoire
Il est possible de prendre certaines mesures pour réduire la douleur post-opératoire :
Préparez-vous avant l’opération
Avant l’opération, préparez-vous mentalement et physiquement. Parlez avec votre chirurgien et votre anesthésiste pour savoir à quoi vous attendre. Assurez-vous de bien comprendre les consignes post-opératoires et préparez votre maison pour votre retour.
Utilisez de la glace
L’application de glace sur le pied opéré peut aider à réduire la douleur et l’inflammation. Vous pouvez utiliser des packs de glace ou des poches de gel froid.
Surélevez votre pied
Surélever votre pied peut aider à réduire la douleur et l’inflammation en améliorant la circulation sanguine. Utilisez des coussins pour surélever votre pied en position allongée, et placez votre pied sur un tabouret en position assise. Évitez les piétinements et la position debout statique sur les trois semaines suivant l’intervention.
Évitez les activités intenses
Évitez les activités intenses qui pourraient aggraver la douleur post-opératoire. Respectez les consignes de votre chirurgien en matière d’activités physiques et reprenez progressivement vos activités habituelles. La course à pied sera proscrite pendant 3 mois. La reprise du vélo et de la natation pourra se faire à 3 semaines après l’intervention.
Suivez un régime alimentaire sain
Un régime alimentaire sain peut aider à réduire l’inflammation et la douleur. Consommez des aliments riches en antioxydants et en oméga-3, tels que les fruits et légumes frais, les noix et les poissons gras.
V- Les risques et les complications
Comme toute intervention chirurgicale, l’opération de l’hallux valgus comporte des risques et des complications. Les risques incluent l’infection, la douleur persistante, la raideur, la nécrose osseuse et la récidive de la déformation. Il est important de discuter de ces risques avec votre chirurgien avant l’opération.
VI- Conclusion
En conclusion, la douleur post-opératoire de l’hallux valgus dépend de la technique opératoire utilisée. La technique mini-invasive est moins douloureuse et permet une récupération plus rapide.
La gestion de la douleur post-opératoire est essentielle pour une récupération optimale et peut inclure des médicaments, des traitements complémentaires et des consignes de suivi post-opératoire.
Les astuces pour réduire la douleur post-opératoire incluent la préparation mentale et physique avant l’opération, l’utilisation de glace, la surélévation du pied en position assise, l’arrêt transitoire des activités intenses (type course à pied) et le suivi d’un régime alimentaire sain. Enfin, il est important de discuter des risques et des complications avec votre chirurgien avant l’opération.
Si vous souffrez d’un hallux valgus et que vous envisagez une opération, n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec le Dr Becquet. Grâce à sa technique mini-invasive, vous pourrez bénéficier d’une opération indolore ou peu douloureuse. Pour prendre rendez-vous avec le Dr Becquet, vous pouvez appeler le numéro suivant : 04 93 16 91 69 ou réserver en ligne sur Doctolib en suivant ce lien : https://www.doctolib.fr/chirurgien-orthopediste/nice/eddy-becquet
